2019年07月31日

看護部研修会を実施しました!【感染管理認定看護師】

みなさまこんにちは。感染管理認定看護師の S & I です。
暑い日が続いていますが、いかがお過ごしでしょうか。

今日は、私たちが講師を担当した看護部研修会(7月24日)、
「カテーテル関連血流感染の防止対策」の様子をご紹介します。

手や足の血管から点滴をしていたり、心臓に近い太い血管にカテーテル(管)を入れて水分や栄養を摂取をしている患者さんが当院にも多く入院されています。本来無菌である血管の中に針や管が入るので、感染対策はとても重要です。

今回の研修会は、カテーテル関連血流感染対策の基礎知識と、実践的な技術を身に着けられるようにと考え、講義&演習スタイルで行いました。

【講義】
2019年CRBSI研修@.jpg みなさん真剣に学習していました

【演習】
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2019年CRBSI研修B.jpg モデルを使ってCVポートの管理方法を再確認


≪点滴ルートの接続部の汚染と、充分な消毒の重要性を確認しよう≫
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(左) 接続部の汚れ(白く光っているところ)を確認
(右) 消毒が不十分なまま注射をすると、汚れ(菌)がルートの中に入って流れた!

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正しい消毒方法を実践すると、接続部の汚れがきれいに除去できました!

参加者のみなさんは「接続部の消毒や手指衛生をしっかりしないと、実際の患者さんでも同じことが起こるんだ!」と実感できたのではないでしょうか👀

感染対策は、感染の原因となるもの(汚れや微生物など)が目に見えないことや、対策の効果をすぐに目で確かめることができないことが多いいので、「感染対策は難しい」と感じたり、実行する意欲を保てない…ということも。

「実際にやってみる、目で見て確認する、実感する」という機会を持つことは大切だなあ…と、今回の研修でも改めて感じました。

みなさんにとってよりわかりやすく、患者さんへの安心・安全なケア実践に活かせるような研修会ができるように、私たちも勉強していきたいと思います✨


posted by 専門・認定看護師 at 13:52| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年07月07日

目指せ☆老人看護専門看護師☆

老人看護専門看護師を目指す北海道医療大学大学院生が当院での4週間の実習を終えました
専門看護師(CNS)は、@5年以上の実践経験がある、A看護系大学院での修士課程を修了後、日本看護系大学協議会が定める専門看護師教育課程基準の所定の単位を取得後に、日本看護協会の専門看護師認定審査に合格しなければなりません💦
全国の認定看護師数が約1万9000人であるのに対し、CNSは全国でわずか約1900人です(°_°)
そして、老人看護専門看護師(GCNS)は、全国で144名です。この人数からもCNS合格への難易度が想像できると思います
その難易度の高い CNS合格を目指し、東京の高度急性期病院から北海道に来たSさん
専門看護師になるための教育課程の条件にある臨地実習をするために、自ら当病院での実習を志願してくれました
実習では、病棟で対応が困難としていた患者さんを受け持ち、その背景に潜む問題に目を向け、病棟のスタッフや他職種と連携しながら皆んながその問題に気づき実践出来るよう見事にコーディネーションしてくれました
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Sさんの人間味あふれる姿勢は、 CNSで最も大切なチームでの患者中心のケアを広げてくれる、そんな希望の光が見えました
そして、最終日、病棟の看護師さん達に、認知症患者さんが安全で美味しく食べることができるよう援助方法を学んで欲しく、演習を行ってくれました
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4週間、あっという間でしたが、病棟スタッフはとても貴重な学びをさせて頂いたと思います。
きっと、Sさんなら素敵な CNSになれると思います。私も老年看護の発展を目指し、一緒に切磋琢磨しながら歩んでいける日を楽しみにしています
GCNS合格目指して頑張って💪
GCNS Mより
posted by 専門・認定看護師 at 22:07| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年04月30日

平成最後の高齢者体験!

みなさん こんにちは。

認知症看護認定看護師 Kです。
なんと平成最後ギリギリの投稿となりました💦

4月といえば、新人研修ですね😖
今年も高齢者体験をやってもらいましたよ✨

新人さんは若い方がほとんどなので、老化による身体的な変化を知ることができません
実際 私もそうでした。
自分の感じているこの環境がみんなに共通すると信じていたのです❗

でも歳を重ねる毎に、感じる老化現象 

感じてもらって、その人の立場から看護を考えられるように、今年もいろいろなことをしましたよ 

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高齢者疑似体験セットで歩いてみました  腰が曲がって歩くのがつらい❗


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ベッドからの起き上がりも大変です 細かい作業をするってどんなかんじかな⁉

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みなさんが体感した事と、講義の内容を合わせてGWし発表しました

この学びを現場で活かし高齢者目線の環境調整ができるよう期待しています
posted by 専門・認定看護師 at 20:08| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年02月23日

高齢者看護院内認定NS養成開講のその後@

みなさん、こんにちは
先日、高齢者看護院内認定看護師の候補生の皆さんのゼミがありました✏️
今回のゼミは、実際の事例をもとに、6つの課題項目から自分が興味あるテーマを一つ選び、自己学習後まとめ、ゼミで発表するスタイル形式でした
初めてのゼミだったので、皆んな緊張
でも、ジュースやお菓子をさくらの会(専門・認定看護師の会)で準備してくれたこともあって、リラックス出来て、楽しく学べたのではないかな
そんな、計らいもあって、皆んな、自分のテーマのところになると、ビシッと発表してくれました 

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事例は他院でターミナルと言われた患者Aさん
なぜ食事やケアを拒否するのか、なぜ夜に歩こうとするのか、その力はどこからくるのか、終末期の定義は?この患者さんの真の思いは何?守らなければならないものは何?安全?それともAさんの願いを叶えること?
そんなディスカッションを重ね、業務中心になりがちな日常を、私達が本来のケアに目を向け臨床で実践できるナースになろうと気持ちを高めあいました
ディスカションのまとめはこちら
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では、また報告しまーすCNSより


posted by 専門・認定看護師 at 21:44| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2019年02月01日

✱認知症看護認定看護師の活動報告です✱

みなさん こんにちは

も今日が最終日となりました。
ついこの間、年越しをしたと思っていたら、早いものでもう節分ですね。
インフルエンザが猛威をふるっておりますが、みなさまはいかがでしょうか

さて、当院では地域貢献活動として認知症カフェ(スマイルカフェ)
と医療公開講座を毎月行っております。

12月はスマイルカフェ 認知症の方の生活を支える(食事編
を開催いたしまいした。

カフェ看板.JPG  カフェ講義.JPG

実際、認知症の家族がいる方やこれからの勉強のためにと このような山の上の病院まで来てくださることから感動です

今回は食事編でした。 認知症の方の食事に影響を及ぼす症状は様々ありますが、症状の基本を知って「なぜ」「どうしたらいいの?」を少しでも解決できるヒントにしていただければ光栄です


そして月の医療公開講座では、認知症の人を支える〜介護者の具体的な対応を介護福祉士と一緒にお話しさせていただきましたよ

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認知症への偏見が少しでもなくなってほしいと願う3人でした

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お話のあとの質問コーナーでも、するどい質問を投げかけてくれ真剣に聞いてもらえたことがうかがえました

認知症のことまだまだ知りたい方は、ぜひスマイルカフェに今年も参加していただけたらと思います

まだまだ冬将軍は居座っているようですので、みなさま体に気を付けて
お過ごしください 
posted by 専門・認定看護師 at 13:56| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年12月14日

♥️摂食嚥下リハビリテーションケア!!

5日は”札幌渓仁会リハビリテーション病院”へ
「摂食・嚥下機能を向上させるリハビリテーションケア」というテーマで、今年最後になるのお話をしてきました。
食べる力を引き出すためのアプローチについて、特に力を入れて内容を考えましたよ

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心のつぶやき・・・
日々の嚥下ケアを振り返って、回復期リハ病棟の看護職・介護職としての果たす役割を見つめ直してほしいなぁ
何か一つでも明日からの実践につながるものを持ちかえってくれたらいいなぁ
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口腔乾燥状態で食べるってどんな感じがするのでしょうか
オブラートを口腔内に貼り付けて、クッキーを食べてもらい体験してみました
「口に張り付いて食塊形成が上手くできなかった、美味しくない」等、たくさんの気づきがあったようです

間接訓練の演習は、熱気があふれていました

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真剣に
楽しそう

アンケートの内容を見てみると看護・介護職として、がたくさんあることに気づいてくれていました。
研修のとして考えていたことが
たくさん書かれていたので安堵しました〜

たくさんの質問があって、私のモチベーションもアップ
何かありましたらご相談くださいませ
posted by 専門・認定看護師 at 21:20| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年11月29日

☆高齢者の食支援について学ぼう☆

みなさん、こんにちは
今日は身体にこたえる寒さとなりましたね〜
21日は同グループの手稲渓仁会病院で、
高齢者の食支援についてお話してきました

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高齢者ゼミナールというものを定期的に開催しているそうで、
今年のテーマのひとつが高齢者の食〜
今では、他職種の方も参加するようになったそうです
素晴らしいなぁと思いました

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嚥下において急性期では、まず全身状態の安定に努めながら、廃用を予防することが重要です。
不必要なエネルギー制限や安静は医原性のを招くことになります
口腔保清と併せて口腔嚥下機能の維持がとっても大切💡です。
そして、急性期の看護師には、次の生活場所でその人らしく生きていくことを支え、役割があると思います
そんなお話をしてきました

参加者のみなさんが活き活きしていて、パワーをもらってきました
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同グループ間のスタッフ交流を、もっともっとしていけるといいなぁ
posted by 専門・認定看護師 at 21:24| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年11月25日

摂食嚥下ケア研修(看護・介護職対象) in定山渓病院

2018年10月17日、10月31日と今年も定山渓病院さんで摂食嚥下について、お話させていただきました
いつもは冬に伺うことが多いのですが、今年は秋紅葉が見事でした

看護職対象の研修では「先行期に障害がある方への安全な食事援助」、介護職対象の研修では「安全な食事援助をするために必要な基礎知識と食事介助方法」というテーマで、たくさんのメッセージを伝えてきましたよ
実際に困っている2名の方の食事場面も見させていただきました
職員の方が色々工夫して食事介助をしているのが印象的でした素晴らしかったです

こんな感じでみなさん、真剣でした
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posted by 専門・認定看護師 at 22:08| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年11月07日

見えないものを "みる" (感染管理認定看護師)

こんにちは感染管理認定看護師の伊藤です。

気温が下がり空気も乾燥してきました。体調管理も難しい時期ですが、皆様いかがお過ごしでしょうか


さて、目に見えないものを “みる” 、一体何のこと?思われたことでしょう。


「感染は予防が大事、そのための予防策をしっかり行うことが大事!」そうは分かっていても、感染を起こす原因になるもの(病原体)は目には見えません。目に見えものを相手に対策を行うことはなかなか難しい…とつくづく感じます。


こんなふうに分かりやすければいいのに、といつも思ってしまいます。
この丸い子はノロウイルス↓
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トイレのドアノブはキレイに見えて…ノロウイルスがついているかも?


人は、目に見えるものには注意が向きやすく、対応も意識的にできると思います。でも、目に見えない・捉えられないものが相手だと、頭では分かっていても、注意を払ったり対応することはなかなか難しいものです。


目には見えなくても触ったら手がビリビリする!とか、手が赤く染まって取れない!とか、そんなことがあれば分かりやすくて対策もしやすいのですが、残念ながらそんな都合のいいことはなく…。そんな中で感染を未然に防ぐためには、
そこらにいる「見えないモノたち」をあえて “みようとする” ことが大切だと感じます。


実際にはどうやっても見えはしませんが、知識があれば想像してみることが可能になる。感染管理認定看護師である自分は、それが“みえるようになる”ためのお手伝いをすることと、予防の具体的な方法を伝えていくことも役割の一つだと思っています。


私が所属する感染制御チーム(ICT)の活動の中では、院内で目に見えないものを可視化し、職員が実際に感染対策の実行につなげられるよう、次のような取り組みを行ったりしています。


@【「手袋を外した後は必ず手指衛生が必要」なことを見て実感する】
↓使った後の手袋を外してもらい、ブラックライトで汚れを確認。
汚染チェック:手袋を外す.jpg  ブラックライト.jpg
白く光ったところが汚染されていて本人もびっくり。
汚染チェック(腕).jpg  汚染チェック(手).jpg
「手袋をつけていたら手は汚れないはずじゃないの?」→答えはNO!



A【病院で使用するパソコンのキーボードの汚染具合を数値で確認】
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キーボードを専用の綿棒で拭い、試薬を反応させて機械に入れると数値がでます。この数値は汚染の程度の目安。次回は数値が下がるように各部署で清掃などに取り組みます。



そして、地域住民の方を対象とした活動としては、11月3日(土)に開催された当院主催の「第44回 地域で暮らす高齢者のための医療公開講座」で、医師とともに感染予防のお話をさせていただきました。
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普段は職員対象の研修会等でお話しすることが多いので、このような機会は自分自身にとっても貴重な経験です。私は主に手洗いと咳エチケットについてお話しましたが、必要性や具体的な実行方法が視覚的に捉えられるように、大きな文字・大きなイラストが動く仕掛けなどを入れるなど、少々工夫をしました。


どれくらい伝えられたかわかりませんが、皆様がうんうん!と頷きながら笑顔で聞いてくださったので、私も楽しくお話しさせていただくことができました


これからインフルエンザ感染性胃腸炎などの流行時期に入ります
今回の講座が少しでも地域住民の方々の感染予防のお役に立てば嬉しいです。

みなさまもどうか体調に気を付けてお過ごしください
posted by 専門・認定看護師 at 23:01| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年10月09日

高齢者看護院内認定看護師養成がスタート♫

「看護部便り」でも紹介がありましたが...
高齢者看護院内認定看護師養成が開講しました
第1期生は10名の看護師がチャレンジしてくれました
「ずっと、高齢者看護が好きで、もっと勉強したいと思った」(^.^)
「育児や家事に追われ、学びたい思いがありながらも出来なかった。このプログラムなら無理なく出来そうだと思った」(^-^)

そんな、学びたい思いを、無理なく各々のペースに合わせ、西円山病院NISHIMARU=の専門.認定看護師が全力でしたいと思います
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感染管理看護認定看護師のさん
認知症看護認定看護師のさん、さんがこんな手作りで、チャレンジした看護師さんたちを開講式で盛り上げてくれました

、一緒に頑張る〜〜〜📣

posted by 専門・認定看護師 at 23:32| 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする